俗話說“十人九痔”,有些人得了痔瘡不好意思就醫(yī),有些人則誤認為得了痔瘡就得“一刀切掉”,害怕去醫(yī)院做手術(shù)。 9月28日,平煤神馬醫(yī)療集團總醫(yī)院普通外科(肛腸專業(yè)組)副主任醫(yī)師艾燕說,臨床上,三分之二的痔瘡是不用手術(shù)切除的。
26歲的果果(化名)平時喜歡吃辣的食物,前段時間便秘嚴重,半個月前感覺肛門疼痛,懷疑自己得了痔瘡。“我來醫(yī)院前害怕手術(shù),做了好幾天的心理建設才過來。誰知道艾燕檢查后,說坐浴、塞藥、抹藥就可以治好。”過來復查的果果說,她遵醫(yī)囑做了一周的治療,復查確定痔瘡已經(jīng)消失了。
“要是兩年前我剛得痔瘡那會兒就過來看,說不定現(xiàn)在就不用做手術(shù)了。”同樣過來復查的吳女士聽到果果的話,說很后悔沒有及時就醫(yī)她的痔瘡最后出血出得她都貧血了,不得不做了切除。
痔瘡是肛腸科常見病之一,不少女士害 怕遇到男醫(yī)生難為情。2018年,在艾燕的推 動下,總醫(yī)院率先在我市成立了女子肛腸門 診。她說,痔瘡分為外痔和內(nèi)痔,外痔表現(xiàn)為肛門突出一個小的“肉揪揪”,有癥狀時它會卡在肛門口,大部分會特別疼痛;內(nèi)痔顧名思義在肛門內(nèi)部,有癥狀時一般表現(xiàn)為無痛性的便血,鮮血會隨著大便往外流。
而痔瘡的病因是腹內(nèi)壓增高,比如說長期的咳嗽、嗜辣等導致的便秘、懷孕或者長期久坐在馬桶上等,都有可能導致腹內(nèi)壓增高,痔瘡就有可能“長”出來。
“痔瘡治療有三個原則,無癥狀的痔瘡無需治療;有癥狀的痔瘡重在減輕或消除癥狀,一般采取保守治療;較重的如痔瘡常 常卡住導致疼痛或者經(jīng)常出血導致貧血的,才需要手術(shù)切除。”艾燕說,臨床上,約 三分之二的痔瘡患者是不需要做手術(shù)切除的?;贾摊彽某跗诤蜔o癥狀的痔瘡,只需增 加纖維性食物,保持大便暢通,防治便秘和腹瀉,同時聯(lián)合使用硫酸鎂劑加溫熱水坐浴10分鐘改善局部血液循環(huán),并外用痔瘡膏或馬應龍痔瘡栓納肛幾日,避免食用辛辣食物及以上提到的增加腹壓的行為,痔瘡就會一點點變小,甚至慢慢縮回去。
而針對1、2度出血性內(nèi)痔,還可以使用硬化劑注射治療。注射硬化劑的作用是使痔瘡和痔塊周圍產(chǎn)生無菌性炎癥反應,黏膜下組織纖維化,致使痔塊萎縮,這也是非手術(shù)治療的一種。不過,艾燕提醒大家,當痔瘡在短時間內(nèi)突然變大,出現(xiàn)卡死在肛門口回不去的“嵌頓水腫”時,痔瘡導致的出血量較多時,痔瘡出現(xiàn)瘙癢、破潰時,需 要及時就醫(yī)進行手術(shù)治療。